Cúm A(H1N1): Cas biến chứng đầu tiên do chủng ngừa?

Vietsciences- Nguyễn Văn Bích                   13/11/2009

 

Những bài cùng tác giả

Một trường hợp lâm sàng của hội chứng Guillain-Barré, một bệnh tương đối hiếm thấy cuả hệ thống thần kinh ngoại vi được phát hiện ở Pháp vào ngày thứ Ba 10/ 11 vừa qua ở một bệnh nhân sau khi chủng ngừa cúm A(H1N1).

Một phụ nữ trẻ, nhân viên Y tế, bị hội chứng Guillain-Barré 6 ngày sau khi được chích Pandemrix, một thuốc chủng ngừa chống cúm A(H1N1) do hãng bào chế dược phẩm GlaxoSmithKline (GSK) cung cấp.

Bệnh nhân chỉ có những biểu hiện nhẹ bao gồm cảm giác tê, mất cảm giác và không bị liệt các thần kinh vận động, được trị liệu bằng phương pháp thay thế huyết thanh (plasmaphérèse) và xuất viện ngay sau đó.

Tin trên được đăng tải đầu tiên trên ''Cơ quan báo chí y khoa'', sau đó trên báo Le Figaro với sự xác nhận cuả Afssaps (Cơ quan bảo đảm an toàn sức khỏe Pháp quốc về các dược phẩm) và hãng sản xuất dược phẩm GSK.

Hiện tại các cơ quan Y tế chưa thể xác định chắc chắn đây là biến chứng do chủng thuốc chống cúm A(H1N1) gây ra, hơn nữa theo thông thường thì bệnh nầy xảy ra giữa 2 đến 6 tuần sau khi được chích ngừa. Những xét nghiệm bổ túc đang được tiến hành để làm sáng tỏ vấn đề.

Vào thời điểm nầy, theo GSK, trên toàn thế giới có khoảng 6 triệu người được chủng với thuốc chủng Pandemrix, và đây là trường hợp đầu tiên được thâu thập về biến chứng thần kinh xảy ra sau khi chủng ngừa với thuốc.

Sự phát hiện trường hợp bệnh nầy xảy ra vào thời điểm đang phát động chủng ngừa trên toàn quốc ở Pháp tạo ra nhiều bât lợi đối với giới Y tế Pháp quốc vì khuynh hướng chống đối chủng ngừa đã lập tức coi đây là bằng chứng có nguy cơ gây nhiều biến chứng với thuốc chủng ngừa chống cúm A(H1N1) để cũng cố luận cứ của mình.

Như được biết hội chứng Guillain-Barré, khám phá lần đầu tiên năm 1916 bởi 3 Bác sĩ người Pháp, Georges Guillain, Jean Alexandre Barré và André Strohl, thường xãy ra sau những kỳ nhiễm vi trùng hoặc siêu vi trùng như trường hợp nhiễm cúm, là một bệnh miễn nhiễm cấp tính gây mất lớp bao myéline của các dây thần kinh ngoại biên và biểu hiện lâm sàng thông thường là sự tê liệt các chi dưới, có thể tiến triển dần lên phần trên của cơ thể làm tê liệt các cơ hô hấp và các dây thần kinh sọ. Thưòng là dưới dạng nhẹ, như trường hợp bệnh nhân được báo cáo ở trên, những trường hợp trầm trọng do bệnh gây ra không phải là hiếm: 10% để lại di chứng bại liệt và 5% gây tử vong. Ở Pháp có khoảng 1700 – 1800 cas được ghi nhận mỗi năm, tức khoảng 5 cas/ ngày.

(Nguồn: Le Figaro và Bản tin của Bộ Y tế Pháp)

BS Nguyễn Văn Bích, Ngày 13- 11- 2009

            ©  http://vietsciences.free.fr  và http://vietsciences.org    Nguyễn Văn Bích